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将来的には補綴も含めた完全な治療を
歯は、生えてくる段階で、すでに奥歯に押されて倒れています。当然、根っこの部分がねじれています。その歯が虫歯になれば、ねじれたまま歯の頭（歯冠）に金属などで噛めるように冠をかぶせることになります。そういう補綴治療をした歯を矯正すると、歯の軸をいくらおこしても、今度は人工の歯冠が軸に対していびつになります。これでは矯正した歯列に合いません。
それぞれの歯には並ぶべき位置があり、その位置をコンピュータで出すことができます。そこで、ねじれた軸に対して歯の頭がどこに来るべきかを算出し、それに合わせて冠をかぶせ直します。矯正前に治療して歯にかぶせた冠まで新たに治さなければ、治療は完璧とはいえません。顎関節や頭蓋骨に、ひずみを与えることになります。
つまり、すり減ったりねじれた歯を矯正するには、補綴治療（歯に冠などをかぶせて修復する治療）まで必要とするのです。建築でいえば、矯正は土木工事で土台づくり、建物は補綴といえるでしょう。
現在、矯正医は原則的には補綴治療をしていません。しかしもっと生体に調和した、完璧なものをめざそうと思ったら、そこまでする必要があるのです。
健全な歯は、健全な歯列では正しく噛み合うようにできているのですから、人工の冠なども健全な形にしなければなりません。
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